Szumy uszne:
W około 67% przypadków nie udaje się ustalić przyczyny szumów. Najprawdopodobniej w tej części przypadków przyczyna ma centralne pochodzenie (mózg). W tym przypadku defekt miałby polegać na niewłaściwej obróbce sygnałów docierających do mózgu. W pozostałej części przypadków etiologia jest wyraźnie określona.
Do określonych przyczyn należą:
- uraz akustyczny – ekspozycja na zbyt silny bodziec akustyczny, na przykład słuchanie głośnej muzyki, praca w nadmiernym hałasie;
- uraz czaszki, stan po operacji ucha środkowego;
- infekcja górnych dróg oddechowych;
- choroba Ménière’a
- uszkodzenie komórek rzęskowych, które są częścią ślimaka;
- zaleganie woskowiny w uchu;
- uszkodzenia w stawie żuchwowym, a także w obrębie mięśni żwaczy;
- nadmierny stres;
- niektóre leki, na przykład kwas acetylosalicylowy, indometacyna, erytromycyna, aminoglikozydy, chinina, chlorochinina, chinidyna, diuretyki pętlowe;
- konflikt naczyniowo-nerwowy nerwu VIII;
- uraz nerwu VIII;
- nadciśnienie tętnicze;
- drgania sztywnych tętnic;
- przewodzenie szmerów od serca oraz od tętniaka;
- stwardnienie rozsiane.
W przypadku jednostronnego, subiektywnego szumu w uchu należy podejrzewać guz kąta móżdżkowo-mostkowego lub nerwiak nerwu VIII
Zapobieganie
- ochrona uszu przed nadmiernym hałasem poprzez używanie ochraniaczy na uszy w miejscach pracy wystawionych na nadmierny hałas;
- unikanie leków powodujących uszkodzenie słuchu;
- zapanowanie nad bezsennością, zmęczeniem, wyczerpaniem, depresją;
- ograniczanie słuchania głośnej muzyki, głównie przez słuchawki douszne
Objawy szumu w uszach występują w rozmaitych postaciach. Najczęściej są określane jako:
- gwizdanie,
- piszczenie,
- szmer,
- szum,
- pulsowanie,
- dzwonienie,
- tykanie.
Leczenie
- Tzw. TRT (Tinnitus retraining therapy) – obecnie najbardziej skuteczna metoda terapii, stosowana w wyspecjalizowanych ośrodkach, polegająca na uaktywnianiu procesu habituacji szumu; stosuje się tu specjalne nagrania z tzw. szumem szerokopasmowym, którego słuchanie daje w konsekwencji subiektywne ściszenie własnego szumu;
- stosowanie aparatów słuchowych;
- leki usprawniające krążenie naczyniowe w błędniku i naczyniach mózgowych;
- leki przeciwdepresyjne oraz uspokajające, które są skuteczne wtedy, gdy szum uszny jest objawem złego samopoczucia lub depresji. Ogólnie efekty działania leków nie są zadowalające w przypadku szumu w uszach;
- stymulacja laserem, mająca na celu zainicjowanie samodzielnej naprawy defektu komórek słuchowych przez organizm.
Powikłania
- zaburzenia koncentracji,
- bezsenność, zmęczenie i wyczerpanie,
- w skrajnych przypadkach powstaje depresja, której mogą towarzyszyć myśli samobójcze.